skip to Main Content
Menu

Wil je een keer praten met iemand die hetzelfde heeft meegemaakt?

Met iemand die meteen begrijpt wat jij bedoelt. Iemand die  hetzelfde al eens eerder heeft meegemaakt.
Van diens ervaringen kun je altijd wat leren en je hoeft tenslotte het wiel niet opnieuw uit te vinden.

Graag horen wij ook hoe en wanneer jij wilt dat we contact met je opnemen.
Wij gaan direct zoeken naar iemand in ons netwerk.

Over welk onderwerp wil je met iemand praten?

Op welke manier zullen wij binnen 2 werkdagen contact met je opnemen?

 

E-mail:

Telefoonnummer:

Wanneer wordt je het liefst gebeld?

Wat is je postcode? (Zo vinden we een contactpersoon in jouw regio)

 

In het kader van de Wet bescherming persoonsgegevens (AVG) is het voor dit formulier noodzakelijk uw uitdrukkelijke toestemming te vragen om gebruik te mogen maken van uw gegevens in de wetenschap dat door onze organisatie strikt vertrouwelijk zal worden omgegaan met de informatie.
Ik geef hier toestemming voor: Indien u geen toestemming geeft, kunt u dit formulier niet verzenden.

(*) Invullen vereist voor reactie.

Back To Top